Οστικό οίδημα και Μαγνητικός Διεγέρτης (SIS)
Το οστικό οίδημα αποτελεί έναν επώδυνο τραυματισμό μετά από μία βίαιη επαφή του οστού με μία σκληρή επιφάνεια ή με ένα άλλο οστό. Για την ακρίβεια κάταγμα στην περιοχή δεν υπάρχει αλλά παρατηρείται μία αιμορραγία στα εν τω βάθει στρώματα του οστού.
Υπάρχουν τριών ειδών οστικά οιδήματα με διαφορετικά χαρακτηριστικά το καθένα.
- Τραύμα μετά από άμεσο χτύπημα στο οστό με αποτέλεσμα την αιμορραγία κάτω από το περιόστεο.
- Επαναλαμβανόμενες συμπιεστικές δυνάμεις στο οστό που επιφέρουν τραυματισμό στο μυελό των οστών με αποτέλεσμα να προκληθεί εσωτερική αιμορραγία.
Εφαρμογή δυνάμεων σε μία άρθρωση που προκαλούν απομάκρυνση ανάμεσα στον χόνδρο και το υποκείμενο οστό με την πιθανότητα συνύπαρξης αιμορραγίας.
Συμπτώματα και κλινική εικόνα
Οι ασθενείς με τη συγκεκριμένη παθολογία συχνότερα θα διαμαρτυρηθούν για πόνο ή ευαισθησία στην περιοχή (πιθανή συνύπαρξη μώλωπα λόγω του τραυματισμού των υπερκείμενων ιστών), πρήξιμο υποδόριο και ενδοαρθρικό, δυσκαμψία καθώς και πιθανή αδυναμία επιστροφής στην επιθυμητή δραστηριότητα.
Το οστικό οίδημα το συναντάμε κυρίως σε αθλήματα επαφής, επαναλαμβανομένων αλμάτων και πτώσεων. Οπότε αθλητές του ποδοσφαίρου, του μπάσκετ, του βόλεϊ, των πολεμικών τεχνών και οι δρομείς θεωρούνται υποψήφιοι με την πιο αξιόπιστη μέθοδο εύρεσής του να είναι η μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία και αποκατάσταση
Επειδή τα συμπτώματα δεν αφορούν μόνο ένα ιστό, η θεραπευτική προσέγγιση θα περιλαμβάνει ποικιλία μέσων. Η ηλεκτροθεραπεία, ο διακοπτόμενος υπέρηχος, το lazer, η αποιδηματική μάλαξη και το manual therapy αποτελούν εργαλεία με τα οποία θα μπορέσουμε να καταπολεμήσουμε συμπτώματα όπως το οίδημα (ενδοαρθρικό και μη), ο πόνος, η φλεγμονή και η δυσκαμψία.
Εκτός από αυτά, κομβικό ρόλο παίζει η χρήση κάποιου βοηθητικού μέσου όπως οι βακτηρίες καθώς η βλάβη αφορά το οστό και η ανεξέλεγκτη φόρτιση ενδέχεται να επηρεάσει αρνητικά τη διαδικασία επούλωσης του οστικού οιδήματος.
Επίσης τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιούνται διακοπτόμενα ηλεκτρομαγνητικά πεδία όχι μόνο για τη θεραπεία των οστικών οιδημάτων, αλλά για την ταχύτερη πώρωση καταγμάτων.
Τα τραύματα στα οστά, με την παρουσία κατάγματος και μη, κατά τη διάρκεια της επούλωσης παρουσιάζουν μία εικόνα που χαρακτηρίζεται από σχηματισμό αιματώματος, φλεγμονώδους απόκρισης, κυτταρικού πολλαπλασιασμού και διαφοροποίησης ακολουθούμενη από μια διαδικασία οστεοποίησης και αναδιαμόρφωσης. Με τη χρήση των συγκεκριμένων μαγνητικών πεδίων, δημιουργείται ένα ηλεκτρικό πεδίο μέσα στο οστό. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τα κύτταρα της περιοχής να αντιδρούν σαν να δέχονται μηχανικό στρες και έτσι να προάγονται διαδικασίες όπως αυτές της ανάπτυξης και της επαναδόμησης του οστού με αποτέλεσμα και απώτερο σκοπό την επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης.
Βιβλιογραφία
- James L. Oschman(2016), Silent Pulses and Rhythmic Entrainment, Energy Medicine (Second Edition).
- Ruggero Cadossi,et al (2020), Pulsed Electromagnetic Field Stimulation of Bone Healing and Joint Preservation: Cellular Mechanisms of Skeletal Response, JAAOS Global Research & Reviews.
- Hong-fei Shi, et al (2013), Early application of pulsed electromagnetic field in the treatment of postoperative delayed union of long-bone fractures: a prospective randomized controlled study, BMC Musculosceletal Disorders.
- Aggelos Assiotis, et al (2012), Pulsed electromagnetic fields for the treatment of tibial delayed unions and nonunions. A prospective clinical study and review of the literature, Journal of Orthopaedic Surgery and Research.
- Yuan J, et al (2018), Underlying Signaling Pathways and Therapeutic Applications of Pulsed Electromagnetic Fields in Bone Repair, Cellular Physiology and Biochemistry.
- Rocco Papalia, et al (2015), Bone bruises in anterior cruciate ligament injured knee and long-term outcomes. A review of the evidence, Open Access Journal of Sports Medicine.
